خشکی چشم

آیا تا به حال احساس شن ریزه در چشم های خود داشته اید؟ و یا اینکه چشم های شما بسوزد و اشک بریزد؟

و یا در پایان روز احساس کنید جسم خارجی یا مژه ای در آنها وجود دارد؟ این علائم اغلب به دلیل بیماری خشکی چشم است.

تخمین زده می شود که تقریباً از هر 5 نفر یک نفر دچار خشکی چشم باشد.

بیماری خشکی چشم چیست؟

خشکی چشم توسط محققان به عنوان "اختلال لایه اشکی ناشی از کمبود اشک یا تبخیر بیش از حد، که باعث آسیب به سطح چشم و همراه با علائم ناراحتی چشمی می شود" تعریف شده است.

خشکی چشم به دلیل تولید ناکافی اشک (کمبود آب) یا تبخیر اشک (اختلال عملکرد غده میبومین) است که منجر به التهاب در سطح چشم و ناراحتی چشمی می شود.

غده اشکی با تولید یک قسمت از لایه اشکی سطح چشم را روان می کند. غدد میبومین در پایه مژه های شما قرار دارند و روغنی را تولید می کنند که به داخل چشم می ریزد و به حفظ تعادل لایه اشکی کمک می کند. 85 درصد از تمام بیماری های خشکی چشم به دلیل اختلال عملکرد غده میبومین تبخیری در نظر گرفته می شود.

چه کسانی در معرض ابتلا به بیماری خشکی چشم هستند؟

کارشناسان فهرست طولانی از عوامل خطر احتمالی برای بیماری خشکی چشم را ذکر می کنند و به این نتیجه می رسند که سه عامل ثابت شامل (1) سن بالاتر (2) جنسیت زن و (3) استروژن درمانی پس از یائسگی است.

همچنین سبک زندگی ، مدت زمان قرار گرفتن در معرض صفحه نمایش دیجیتال و مصرف کافئین از دلایل خشکی چشم هستند. محیط های کم رطوبت، داروهای سیستمیک و اختلالات خودایمنی ممکن است خشکی چشم را تشدید کنند.

اگر بتوان یک دارو را حذف کرد یا دوز آن را کاهش داد، ممکن است علائم خشکی چشم را بهبود بخشد. داروهای ضد افسردگی، آنتی هیستامین ها، ضد احتقان ها، جایگزینی هورمون/کنترل بارداری، داروهای فشار خون و آکنه، داروهای پارکینسون، مسکن ها، داروهای گوارشی، داروهای شیمی درمانی و ضد روان پریشی دسته هایی از داروهای مرتبط با خشکی چشم هستند.

علائم بیماری خشکی چشم چیست؟

علائم بیماری خشکی چشم بسته به بیمار متفاوت است، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خارش
• دید ناسازگار و تاری
• سرخی
• چشمان اشک آلود
• چشم های شنی و شنی
• احساس جسم خارجی
• سوزش
• آستنوپی (خستگی چشم)

با خشکی چشم، بیمار ممکن است تمام یا برخی از علائم را داشته باشد.

جدیدترین روش های درمان بیماری خشکی چشم چیست؟

برای درمان خشکی چشم از قطره های چشمی، اسپری بینی، اشک مصنوعیو دستگاه های پالس حرارتی استفاده می شود.

اشک مصنوعی

انواع مختلفی از اشک مصنوعی در بازار موجود است. اشک مصنوعی تنها تسکین موقتی ایجاد می کند، اما ممکن است به عنوان مکمل برای درمان های دیگر استفاده شود. مشورت با چشم پزشک می تواند تعیین کند که کدام نوع برای شما مناسب است. اکثر آنها یک اشک مصنوعی بدون مواد نگهدارنده را توصیه می کنند. آنها اغلب در ویال های کوچک در دسترس هستند.

یک مطالعه اخیر در سال 2020 نشان داد که یک اشک مصنوعی با ترکیب 0.4٪ اسید هیالورونیک و 0.2٪ گالاکتوکسیل گلوکان موثرترین اشک برای درمان خشکی چشم است. هر دو علائم بالینی خشکی چشم و علائم بیمار پس از یک ماه استفاده بهبود یافتند.

اسپری بینی اسپری تنفسی از راه دماغ

اسپری بینی Tyrvaya جدیدترین داروی تجویزی برای خشکی چشم است. این اولین اسپری بینی است که در ایالات متحده برای این نشانه تایید شده است. Tyrvaya با کمک به بدن شما برای ایجاد اشک طبیعی بیشتر، تولید لایه اشک را فعال می کند. مکانیسم دقیق Tyrvaya ناشناخته است.

قطره چشمی با نسخه

Xiidra، Restasis، Cequa بیشترین قطره های چشمی برای بیماری خشکی چشم هستند. سیکلوسپورین A موضعی (CsA) یک سرکوب کننده ایمنی است که به طور گسترده برای درمان بیماری های التهابی سطح چشم (Restasis، Cequa) استفاده می شود. هنوز مشخص نیست که آیا قطره چشمی CsA علائم و نشانه های خشکی چشم را کاهش می دهد یا خیر. افرادی که از قطره های CsA استفاده می کنند ممکن است عوارض جانبی مانند سوزش یا سوزش را تجربه کنند.

Lifitegrast (که با نام تجاری Xiidra فروخته می شود) یک آنتاگونیست آنتی ژن-1 مرتبط با عملکرد لنفوسیت است که برای کاهش جزء التهابی بیماری خشکی چشم استفاده می شود. Lifitegrast بهبود قابل توجهی در علائم خشکی چشم در اوایل روز 14 نشان داده است. بیماران ممکن است پس از استفاده دچار سوزش چشم و طعم فلزی شوند.

دستگاه های ضربان حرارتی

چندین برند مختلف از دستگاه های ضربان حرارتی وجود دارد. ضربان حرارتی از اعمال موضعی گرما و فشار بر روی پلک های فوقانی و تحتانی برای بهبود زهکشی غدد میبومین استفاده می کند. این غدد برای جلوگیری از تبخیر و بهبود کیفیت پارگی، جزء روغن را به لایه اشک آور می‌دهند.

بیماری خشکی چشم چگونه تشخیص داده می شود؟

خشکی چشم با استفاده از ترکیبی از علائم بیمار و علائم بالینی تشخیص داده می شود علاوه بر ارزیابی بالینی لبه های پلک و بخش قدامی چشم، چند آزمایش بالینی برای تشخیص خشکی چشم توسط پزشک انجام می شود.

اگر علائم خشکی چشم را دارید، برای ارزیابی خشکی چشم با نزد پزشک خود بروید. اگر چشمان شما به شدت خشک است، ممکن است بر نتایج آزمایش بینایی و تجویز عینک یا لنز تماسی تأثیر بگذارد.